Restaurative Zahnmedizin
Dr. med. dent. Tanja Windeler
Viele
Menschen wünschen sich schöne weisse Zähne. Sind braune Flecken
vorhanden, lassen sich diese oft mit Mikroabrasion zahnschonend
entfernen. Möchte man seine Zähne aufhellen, ist das mit
Bleichverfahren (Bleaching) möglich. Das Bleichen der Zähne kann man zu
Hause mit speziell angefertigten Schienen oder in der Praxis vornehmen.
Beide Verfahren sind für die Zähne unschädlich, wenn sie richtig
durchgeführt werden. Ein sicherer und wirkungsvoller Weg zu einem
strahlenden Lächeln.
Die Mundgesundheit
beeinflusst die Lebensqualität in einem entscheidenden Ausmass. Schöne
gesunde Zähne sind für das eigene Wohlbefinden sehr wichtig. Das Ziel
des restaurativen Behandlungskonzeptes ist deshalb die maximale
Zahnerhaltung in Kombination mit Mundgesundheit und Ästhetik. Dazu
gehört eine individuelle Kariesrisikobestimmung bei jedem Patienten und
ein auf das Ergebnis abgestimmtes Behandlungskonzept.
Mit der Adhäsivtechnik (Klebetechnik) und zahnfarbenem Komposit oder
Keramik ist heutzutage die Behandlung der Zähne extrem
substanzschonend; das heisst, es wird so wenig wie möglich vom Zahn
weggenommen. Weisse Füllungen aus Komposit haben das Amalgam im
Seitenzahngebiet praktisch komplett verdrängt. Die neuen Restaurationen
sind verschleissfest und kaustabil. Sie können bei guter Mundhygiene –
wie ehemals Amalgamfüllungen – jahrelang halten. Ab einer bestimmten
Grösse des Zahndefektes sind Inlays oder Teilkronen aus Keramik
vorzuziehen, da diese dann eine noch bessere Langzeitprognose als
direkte Restaurationen haben.
Auch bei Frontzähnen werden Kompositfüllungen nun schon seit über
zwanzig Jahren mit Erfolg gelegt. Selbst grosse Defekte wie
abgebrochene Ecken und Kanten können mit Füllungen korrigiert werden,
ohne dass man sie als solche erkennt. Ausserdem kann direkt, also in
einer Sitzung verarbeitetes Komposit, eine kostengünstige Alternative
zu indirekt eingegliederten Veneers oder Facetten sein, die mindestens
zwei Sitzungen beanspruchen. Mit beiden Techniken ist es möglich, die
Ästhetik und das Aussehen zu verbessern, indem man zu kurze Zähne
verlängert, zu schmale verbreitert oder schief stehende Zähne optisch
sinnvoll einordnet.
Bevor man sich zu weissen Restaurationen entschliesst, sollte man noch
überlegen, ob einem die eigene Zahnfarbe gefällt. Ist das nicht der
Fall, besteht nämlich die Möglichkeit, die Zähne aufzuhellen. Dies kann
sowohl zuhause oder in der Praxis durchgeführt werden. Beide Methoden
sind für die Zähne absolut unschädlich. Manchmal weisen die Zähne auch
weissliche oder bräunliche Flecken auf (mottled enamel). Wenn diese
nicht zu tief im Schmelz liegen, können sie durch die so genannte
Mikroabrasionstechnik beseitigt oder abgemildert werden. Auch letztere
Technik schadet den Zähnen nicht. Doch es gilt der Grundsatz, dass man
mit einem Patienten erst dann über Ästhetik spricht, wenn er
vollständig in das Prophylaxe-Betreuungskonzept eingebunden ist und
eine gute Mundhygiene aufweist. Die Mundgesundheit steht immer an
oberster Stelle!